Perioada rece ne face să ne ferim cât mai mult de timpul petrecut în aer liber. Pe lângă asta suntem tentați să umflăm la propriu buzunarele farmaciștilor cu bani și organismul nostru cu diferite multivitamine pe post de tratament preventiv în lupta cu gripa și răceala. Se spune că un sistem imunitar puternic este al unui organism care are parte de toate vitaminele și de toți nutrienții de pe lista cu recomandările medicilor. Însă cât adevăr este în toate aceste recomandări?
Ce sunt multivitaminele?
Dintr-o perspectivă științifică, termenul de „multivitamine” este vag. Se presupune că ar conține cele mai multe vitamine și minerale esențiale la cotele apropiate de cerințele zilnice recomandate, dar unii le definesc cu doar trei vitamine și minerale diferite. Nu există o definiție standard de reglementare a nutrienților sau a nivelului pe care trebuie să îl conțină multivitamine. Acest lucru face dificilă generalizarea beneficiilor lor pentru că tind să fie oferite diferit pentru copii, adulți, bărbați, femei, femei însărcinate și adulți mai în vârstă.
Există beneficii reale pentru sănătatea ta?
Știința arată că persoanele care iau multivitamine tind deja să aibă aporturi mai mari de micronutrienți din dieta lor decât persoanele care nu le folosesc. Și aceiași oameni sunt mai predispuși să aibă un nivel de educație superior, venituri mai mari, un indice de masă corporală mai scăzut și niveluri mai ridicate de activitate fizică. Toți factorii care sunt legați de o sănătate mai bună. Există într-adevăr o anumită valabilitate în afirmația că mulți consumatori de multivitamine se află în grupul „îngrijorat bine” și sunt deja destul de sănătoși pentru început.
Deci, multivitaminele dau un plus de sănătate, mai mult decât se poate obține din dieta noastră și a stilului nostru de viață? Majoritatea studiilor de până acum nu pot dovedi definitiv dacă administrarea de multivitamine are sau nu beneficii pentru sănătate. Problema este că persoanele care iau aceste suplimente sunt ceva mai susceptibile de a avea diete și stiluri de viață mai sănătoase. Dar dacă te uiți la cercetarea observațională, unele studii sugerează un beneficiu, unele arată probleme adverse de sănătate, iar altele nu prezintă niciun beneficiu.
Dovezile sunt amestecate cu privire la beneficiile lor
Unul dintre cele mai mari studii observaționale privind multivitaminele și starea de sănătate a implicat peste 160.000 de femei aflate în postmenopauză cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani. Toate au făcut parte din studiul Inițiativei pentru sănătatea femeilor, care a explorat indicatorii de sănătate și riscul de cancer, boli de inimă și osteoporoză.
Peste 40% dintre femei luau un supliment de multivitamine, însă în cei 8 ani de studiu nu a existat nicio legătură între administrarea acestor suplimente cu riscul de a dezvolta cancer, boli cardiovasculare sau de a muri mai devreme. Pentru bolile de inimă, cea mai recentă revizuire sistematică și meta-analiză a 18 studii observaționale care au implicat peste 2 milioane de participanți nu au găsit nicio asociere între suplimentarea cu multivitamine și rezultatele bolilor cardiovasculare, inclusiv mortalitatea.
Studiile controlate randomizat sunt mai bune decât studiile observaționale pentru investigarea oricăror efecte directe ale multivitaminelor asupra sănătății. Dar, înapoi în 2006, o revizuire cuprinzătoare privind doar studiile clinice controlate randomizat a constatat că administrarea unui multivitamin nu reduce riscul apariției oricărei boli cronice în comparație cu persoanele care iau o pastilă placebo.
Mai recent și publicat în 2012, The Physicians Health Study II a analizat beneficiile multivitaminelor utilizând un design al studiului controlat randomizat. Implicând peste 14.000 de medici de sex masculin din Statele Unite cu vârsta de 50 de ani și peste, nu s-a văzut niciun beneficiu din administrarea unor multivitamine cu spectru larg în reducerea riscului de a avea un atac de cord, accident vascular cerebral sau moarte din cauza unui eveniment cardiovascular.
Bărbații care iau multivitamine nu au văzut niciun beneficiu în riscul de a muri mai devreme în comparație cu bărbații care au luat un placebo. O analiză suplimentară a datelor din același grup de bărbați a constatat totuși că administrarea multivitaminelor a fost legată de un risc cu 8% mai mic de a dezvolta cancer. Dar acești bărbați nu au văzut scăderea riscului de a muri de cancer. Trecând la cele mai recente cercetări și evaluări ale dovezilor în domeniu, o revizuire critică din 2015 a studiilor observaționale și a studiilor controlate randomizat a explorat eficacitatea multivitaminelor în reducerea riscului de boli cronice.
Ce a găsit? Majoritatea studiilor științifice care investighează utilizarea suplimentelor în reducerea riscului bolilor cronice nu au raportat niciun efect semnificativ. Cu toate acestea, analiza a menționat cercetările anterioare care sugerează unele beneficii ale multivitaminelor în reducerea riscului de a dezvolta cancer cel puțin la bărbați, dar nici o dovadă puternică nu arată că femeile ar putea beneficia și ele.
Cu privire la acest subiect al cancerului, o evaluare cuprinzătoare a domeniului de cercetare de către Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului și Institutul American de Cercetare a Cancerului a recomandat împotriva utilizării suplimentelor alimentare pentru prevenirea cancerului din cauza imprevizibilității beneficiilor și riscurilor potențiale, precum și posibilitatea unor evenimente adverse neașteptate.
Există unele dovezi că multivitaminele care includ doze mari de antioxidanți pot ajuta la reducerea riscului de cataractă și degenerescență maculară legată de vârstă, dar așteptăm în continuare studii de calitate superioară pentru a confirma acest lucru. Utilizarea unor doze mari de antioxidanți nu este lipsită de risc, deci poate compensa orice beneficiu pentru sănătatea ochilor.
Sursa: blogo
Ce spun experții?
Dr. Cornelie Nienaber-Rousseau, un expert în nutriție de la Universitatea North-West, a comentat că, în revizuirea actualizată a Task Force din SUA pentru servicii preventive, au ajuns la concluzia că dovezile sunt insuficiente pentru a recomanda pentru sau împotriva utilizării de rutină a suplimentelor de vitamine A, C E. Multivitamine cu acid folic sau combinații antioxidante pentru prevenirea cancerului sau a bolilor cardiovasculare.
De fapt, unele suplimente pot fi dăunătoare, a scris ea. Suplimentele beta-caroten administrate singure sau cu alte vitamine cresc riscul de cancer pulmonar la fumători. De fapt, o meta-analiză din 2010 a studiilor controlate randomizate care au utilizat suplimente antioxidante pentru a preveni cancerul nu a găsit dovezi clinice care să susțină un beneficiu al suplimentelor antioxidante care conțin vitamina A, vitamina C, vitamina E, beta-caroten sau seleniu.
Dr. Gideon Meyerowitz-Katz, epidemiolog de la Universitatea din Wollongong din Australia, a evaluat, de asemenea, dovezile pentru multivitamine și a scris că nu pare să existe dovezi puternice că multivitaminele să îmbunătățească sănătatea persoanelor care sunt altfel sănătoase și au o dietă echilibrată. Relațiile pozitive dintre suplimentele și sănătatea care există sunt probabil confundate de persoanele mai sănătoase, grupul fiind mai susceptibil să le ia.
Multivitaminele pot ajuta la combaterea mai multor deficiențe
Nu toate sunt știri negative pentru multivitamine. Luarea unui supliment îi ajută pe oameni să obțină aportul recomandat de vitamine și minerale atunci când nu pot satisface aceste nevoi doar din alimente. Și există multe situații în care acest lucru este cazul, cum ar fi:
- Oamenii sunt mai predispuși să aibă un consum alimentar slab, cum ar fi cei cu diete restrânse sau persoanele în vârstă;
- Femeile care planifică sarcina în cazul în care consumul de acid folic și alte substanțe nutritive precum iod, fier și vitamina D înainte și în timpul sarcinii este bine susținut de dovezi științifice;
- Persoanele care urmează o dietă vegană în care deficitul de vitamina B12 poate fi o problemă;
- Persoanele care abuzează cronic de alcool;
- Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală de scădere în greutate bariatrică;
- Persoanele cu probleme de malabsorbție, cum ar fi boala celiacă, boala Crohn, fibroza chistică sau pancreatita;
- Dr. Gideon Meyerowitz-Katz a explicat că există, de obicei, o justificare bună pentru administrarea multivitaminelor atunci când cineva este deficitar. De exemplu, suplimentele care conțin fier pot ajuta femeile care sunt expuse riscului de deficit de fier în timpul anilor de reproducere din cauza pierderilor suplimentare de fier din menstruație.
Din analiza doctorului Nienaber-Rousseau, ea a citat persoanele care urmează o dietă vegană ca un exemplu ideal pentru candidații la multivitamine – întrucât deseori lipsesc nutrienții. Mâncarea este mai mult decât vitamine și minerale Toată această discuție despre suplimentele de multivitamine poate ascunde pădurea pentru copaci. Oamenii mănâncă alimente, iar alimentele sunt o sursă complexă de vitamine, minerale și fitochimicale (substanțe chimice din plante), care funcționează împreună.
Suplimentele tind să funcționeze izolat și conțin doar o fracțiune din substanțele nutritive care pot fi găsite într-o dietă diversă. Alimentele conțin, de asemenea, vitamine în diferite forme. De exemplu, vitamina E apare în mod natural în 8 forme diferite, dar suplimentele conțin de obicei doar una dintre aceste forme. Fiecare dintre aceste forme de vitamina E are niveluri diferite de biodisponibilitate și chiar activitate.
Aceasta este o mulțime de beneficii potențiale pentru sănătate care pot fi obținute din consumul de alimente întregi pe bază de plante și probabil de ce majoritatea studiilor nu arată că multivitaminele oferă multe beneficii pentru sănătate. Mâncarea este mult mai mult decât doar vitamine și minerale esențiale.
Ce să cauți într-un supliment. Dacă decideți să luați un supliment de multivitamine, ce ar trebui să căutați?
În primul rând, ar trebui să livreze aproape de aportul zilnic recomandat pentru majoritatea vitaminelor și mineralelor. Un nivel de 75 la sută este o bază bună pentru a lucra. Dar multivitaminele nu pot asigura aportul pentru toți nutrienții și să-l împacheteze tot într-o pastilă de o zi. Calciul este un bun exemplu, deoarece cantitatea de care avem nevoie este atât de mare – aproximativ 1 gram pe zi.
Alegeți multivitaminele în funcție de vârsta, sexul și alte caracteristici, cum ar fi dacă sunteți însărcinată. Multivitaminele pentru femei conțin, de obicei, fier suplimentar, în timp ce cele pentru vârstnici oferă de obicei mai mult calciu și vitamine D și B12. Consumul unor multivitamine de bază care furnizează substanțe nutritive aproape de cantitățile recomandate este puțin probabil să prezinte un risc de siguranță pentru persoanele sănătoase. Cu toate acestea, rețineți că consumul unei diete bogate în alimente fortificate poate însemna că este posibil să consumați unii nutrienți la niveluri care depășesc nivelul superior al aportului.
Să iei multivitamine? Multivitaminele sunt utilizate pentru persoanele cu deficiențe de vitamine și minerale, dar nu par să ofere multe beneficii pentru sănătate pentru populația generală.
Dacă simțiți că s-ar putea să vă lipsească anumite substanțe nutritive, ar putea fi mai bine să vă uitați să vă schimbați dieta decât să vă adresați suplimentelor. Dacă aveți nevoie de ajutor, consultați medicul sau un dietetician.
