Un fenomen neobișnuit și îngrijorător a fost semnalat recent în lumea medicală.
O tânără de 15 ani din America a prezentat simptome alarmante de detresă respiratorie, la numai nouă zile după ce a fost diagnosticată cu SARS-CoV-2, virusul responsabil pentru pandemia de Covid-19. Aceasta s-a prezentat de urgență la Spitalul General Massachusetts, unde medicii au făcut o descoperire neașteptată: paralizia bilaterală a corzilor vocale, o afecțiune rar întâlnită în rândul tinerilor.
Examinările endoscopice au relevat că ambele corzi vocale, situate în laringe, erau complet imobile. În ciuda investigațiilor amănunțite, nu s-a putut identifica nicio altă cauză a acestei paralizii, ducând la concluzia că ar putea fi un efect secundar al infecției cu Covid-19.
Cazul prezentat în revista Pediatrics la 19 decembrie reprezintă un semnal de alarmă pentru comunitatea medicală. Se sugerează că paralizia corzilor vocale ar putea fi o complicație neuropatică asociată cu SARS-CoV-2, un aspect îngrijorător, având în vedere prevalența virusului în rândul copiilor. Dr. Danielle Reny Larrow, medic rezident în Departamentul de Otorinolaringologie – Chirurgie a capului și gâtului de la Mass Eye and Ear, subliniază importanța luării în serios a acestor simptome. Potrivit medicului, este crucial să se ia în considerare această complicație potențială la copiii care prezintă plângeri legate de respirație, vorbire sau înghițire după un diagnostic recent de Covid-19.
În timpul șederii la spital, pacienta a fost supusă unor serii detaliate de teste – analize de sânge, examinare imagistică, analiză a lichidului cefalorahidian și consultații la diferite specializări medicale. Cu toate acestea, terapia logopedică nu a ameliorat simptomele, necesitând efectuarea unei traheostomii pentru a ușura dificultățile de respirație.
Implicațiile neuropatice ale Covid-19
Pacienta a rămas dependentă de traheostomie timp de peste 13 luni, un semn că această complicație nervoasă ar putea să nu fie temporară. Abia la 15 luni după tratamentul inițial, medicii au reușit să îndepărteze traheostomia.
Neuropatia post-virală este o cauză cunoscută a paraliziei corzilor vocale. Au existat rapoarte de paralizie la una sau ambele corzi vocale ale adulților ca o complicație a infecției SARS-CoV-2, însă acesta este primul caz raportat la un adolescent. Autorii cazului subliniază importanța acestui eveniment, având în vedere că astfel de complicații nu sunt de obicei așteptate la persoane tinere și sănătoase.
Christopher Hartnick, medic și director al Diviziei de Otorinolaringologie Pediatrică și al Centrului Pediatric pentru Căi Aeriene, Voce și Înghițire de la spitalul Mass Eye and Ear, evidențiază gravitatea situației. Pierderea bruscă a funcției unui nerv cranian important, afectând capacitatea de a respira, este extrem de neobișnuită, mai ales în cazul unui adolescent sănătos și activ.
Efectele neurotrofice pe termen lung ale Covid-19 reprezintă o preocupare majoră pentru comunitatea pediatrică. Conștientizarea acestor posibile complicații este esențială pentru a putea oferi tratamentul adecvat tinerilor afectați.
